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這次只在美國待了五個多月就要回去台灣,感覺還蠻短的~所以不像上次一樣既期待又怕受傷害.但還是很開心,是打從心底的開心起來,雖然Norman說那是個小小髒髒又很擠的地方,Betty一直勸我要嘛就在美國實習,幹麻硬是要回去完成,不過我還是覺得台灣是個小小但很有趣,充滿人情味的好地方,對我來說更是充滿機會!發現這樣半年住美國,半年住台灣,真是讚!!!!

希望我去衛生局工作+實習的事情能趕快搞定,還得盡快回覆給USC,所以時間點來說也算蠻緊迫的.不過蠻期待的,希望能學到很多東西!(好吧,重點是還有一點錢可以拿....)

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上禮拜一晚上上完最後一堂課後,我跟Claire為了慶祝她Master的最後一堂課結束,加上她說Little Tokyo那邊的一家Sushi店禮拜一都有鮭魚壽司特價~我可是Salmon Fan耶!!當然就二話不說決定要去吃個過癮啦!!

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《余光中的一段詩》

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唸了兩年,也沒啥機會跟同學們拍什麼照片,大家上課總是來匆匆去匆匆,下課後各忙各的~這次可能是跟許多人最後一次見面了~

今天比去年參加的還High~廢話~因為是自己同學們的畢業典禮啊~不過還是有幾個不錯的美國同學沒有來參加,像Brie和Peggy就沒來,我猜她們可能起度濫吧....因為她們對班上同學有蠻多微詞,所以乾脆選擇眼不見為淨~幾個討厭的傢伙也沒來參加,這還不錯~的確這輩子不想在看到她們~

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今天下午跟Claire去Temple City的愛之船照碩士照~華人開的攝影店價錢比較好講,而且比較好溝通,經過昨天下午比較了幾家後,我們還是決定去Winnie去年拍的那家愛之船,因為他們有promotion,算一算還蠻划算的~

雖然今年沒參加典禮,不過還是跟認識的朋友一起去照比較好玩~碩士服就先跟Claire借來穿嚕~反正是同個學院,顏色都一樣的~~~

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這幾天心情一直楚於低落的狀態,自己也搞不清楚為什麼,剛剛躺在床上,反覆思考了很久,發現我出現了分離焦慮,加上畢業典禮在即,本應參與其中的我,因為很多情況下delay了,卻要目送同學們的離開校園,雖說我還是會去跟大家照相,但一想到明年可能自己要孤孤單單的參加典禮,心理不自覺的出現了畏怯...

很多很多的情緒參雜在其中,回首來時路,感觸良多.....

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轉自 http://140.136.88.205/vita5/archives/004264.html

2005-03-22

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今天是這學期最後一堂課了,要做個小小的presentation,雖然真的很小很簡單,不過要上台還是有點焦慮,雖然班上有一半以上都是說中文的學生(這大概只有在USC才有的景象吧..為了想感受一下這種氣氛,所以我選了這門課當作另外一個選修~),自己要上台還是覺得有些緊張.

結束後回到家再分享今天的經驗吧!上次老師還說要帶紅酒請大家喝,像是辦party的形式來作為這堂課的ending...

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今天我和Betty還有Ling (也是USC, MHA的台灣學姊,大我兩屆,在台灣唸的是陽明放射系,目前在這邊的Alhambra Hospital工作)聚餐, 我們去小肥羊, 因為我不曉得在San Gabriel那邊也有一家,一個人跑去了Monterey Park上面的那家等不到人,所以整整遲到了一個小時,超級糟糕的,認識我的人就知道我這個人通常是不會遲到的,今天第一次和Ling見面就做出這麼糗的事,還真是抓狂....

小肥羊在LA這邊有三家分店,我去的那間分店是在

227 W. Valley Blvd., #348, San Gabriel, CA 91776

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Healthcare Market, 這是我們學醫管的稱呼,Medicine已經不只是單單看病,給藥,開刀,住院,這樣單純的action,這其中牽扯的人,事,物之廣泛,已然成為一個monopoly的市場,這內部如何操作,只有深入在其中的人能窺視一二,一般的民眾,就只能任隨宰割,氣都不敢吭一聲.

題外話.剛剛轉的某篇文章,有提到台大醫院許金川醫生說的:健保之下無里見醫師,看到他講出這種話,還真是個諷刺呢!很多人都知道許大醫師是肝臟權威吧!但我對他十分的不齒,因為我以前在緩和病房時,照顧過一個肝癌末期的阿公,他就是許大醫師的病人,他的小兒子告訴我,對許金川很不諒解,因為之前開刀後阿公抱怨骨頭痠痛,許大醫師否認轉移,也沒有謹慎的去安排進一部檢查,只開了關節炎的藥給阿公,後來做MRI發現真是轉移,許醫師也沒說句抱歉或是遺憾之類的話,只冷冷的看了片子,然後跟家屬說:"喔,轉移了,去排住院",我看他自己就是那個財前醫師的真實版吧!!!

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自救-先解醫師的心病
  作者:莊素玉採訪,林芳儀整理 3,15,2005 /第319期
既然健保實施十年來,民眾的滿意度高達七、八成,但是為何會發生農曆新年前的邱小妹事件?台灣醫界有許多不能碰觸的禁忌,很多話無法打開天窗說。

1/碰觸不可碰觸的禁忌 台北一名醫生也問媒體只會轟仁愛兩個醫生,但有沒有人去問,「為何邱小妹要不到加護病床?為何又有人可以在加護病床躺上兩年多?」

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後果-未來的醫界會變得如何?
  作者:莊素玉採訪,林芳儀整理 3,15,2005 /第319期
搶的結果是民眾得面對更加膚淺的醫療界。總額有限,大家用搶的。

1/更膚淺 「一起去搶總額,愈敢吃的吃愈多。像我們比較保守的,比較不會去做行銷,也不會派車出去隨便接客人,或是送禮,做的都是最辛苦的急診、重症,這些東西,是死路一條,」住在草屯,台灣地區醫院協會理事長、佑民綜合醫院院長謝文輝說。

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原因-健保擺盪在市場與管制之間
  作者:莊素玉採訪,林芳儀整理 3,15,2005 /第319期
「整個健保制度把醫生變成一個受雇者,變成一個支薪的受雇者,而且他的所得完全以量取勝,」也是腎臟科醫生出身、前立法委員沈富雄說。「無情地把傳統醫生這個行業的自由精神活生生地剝奪掉。」

白色巨塔內,高高在上的醫學院教授自由精神被活生生地剝奪掉,位處鄉村小鎮的地區醫院也不好受。

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http://www.cw.com.tw/

 

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全民如何搶救健保?
  作者:莊素玉 4,1,2005 /第320期

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這篇文章分析的很好!!!裡面多次提到PacifiCare就是我這次作的報告所檢驗的健保公司,裡面提到心臟病病人監測的儀器,就是ALERE System,病人每天把vital sign輸入到儀器裡,data就會自動輸入PacifiCare內部的系統裡,如果偵測到有狀況發生,就會自動通知醫生,請醫生主動跟病人追蹤. 另外文章最後還提到醫療品質報告,那個就是Quality Index Profile,他們把跟他們簽約的醫院及醫師聯合診所評分,分了很多個categories,最後還給了排名,所以好與壞就一目了然.

這些剛好都是我的報告內容的一部份,看到台灣文章出現相同的東西,還真是有趣的發現呢!!

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【伊凡˙伊列區之死】

人要怎麼活這一生,才會覺得值得呢?

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